満１歳になりました受付ページ

お子さま誕生日　(記入例)2016-01-01
生まれ

お子さま氏名　（　）で読みもご記入ください

長男２男３男４男５男長女２女３女４女５女

お父さん氏名 ※いらっしゃらない場合は「なし」と記入して下さい

お父さん職業 ※いらっしゃらない場合はその他を選んでください
会社員公務員自営業団体職員その他

お母さん氏名 ※いらっしゃらない場合は「なし」と記入して下さい

申込者
父母祖父祖母その他

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有無

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電話番号 (記入例) 09000000000　※日中に連絡のとりやすい番号を記入してください

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お母さんからお子さんへのコメント(文字数は70～90字程度にしてください)

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